La Cour des comptes veut obliger chaque généraliste libéral installé à suivre un minimum de patients comme médecin traitant, 500 selon sa piste. Nous avons regardé pourquoi la Cour en arrive là, qui est réellement visé, ce que rapporterait ce seuil, et pourquoi un quota serait une mauvaise réponse pour les médecins. L’ANSM demande de limiter les nouveaux traitements par furosémide et par duloxétine, alors que plusieurs relais possibles de la duloxétine, dont la fluoxétine 20 mg et la venlafaxine LP, sont eux-mêmes en tension. Depuis le 1er octobre, la case « ALD non exonérante » ne se coche plus sur un bon de transport, sauf pour certains mineurs. Enfin, l’ANSM alerte sur le mésusage et les interactions des aGLP-1, et sur un risque d’atteinte hépatique grave sous Ocrevus.
La Cour des comptes veut un quota de patients pour les médecins traitants : pourquoi ce choix ?
Par la rédaction du CercleVie pro et métier
Les 5 dossiers de la semaine
- Quota de patients pour les médecins traitants : pourquoi la piste de la Cour des comptes est une mauvaise réponse ?
- Furosémide 20 et 40 mg, duloxétine : l'ANSM demande de limiter les nouveaux traitements
- Bon de transport : ne cochez plus la case ALD non exonérante, sauf pour certains mineurs
- Ozempic, Wegovy, Mounjaro : mésusage pour maigrir, pancréatites et interactions, le 3e bilan de l'ANSM
- Ocrevus (sclérose en plaques) : risque hépatique grave, bilan avant le traitement et la 2e perfusion
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Sources et traçabilité25 références
- Cour des comptes, Le dispositif du médecin traitant. Une ambition partagée à mieux soutenir (septembre 2026)
- Assemblée nationale, proposition de loi n° 3264 assurant l’accès à un médecin traitant pour chaque patient
- Assemblée nationale, dossier législatif de la proposition de loi n° 3264
- Assurance Maladie, le nouveau forfait médecin traitant (page du 16 juin 2026)
- Egora, « Médecin traitant : un rapport de la Cour des comptes recommande d’imposer un minimum de 500 patients par généraliste » (30 septembre 2026)
- Le Quotidien du Médecin, « Médecins traitants : 8 553 généralistes libéraux dans le viseur de la Cour des comptes » (30 septembre 2026)
- Vidal, d’après une dépêche de l’APM, « Médecin traitant : la Cour des comptes préconise une patientèle minimale obligatoire pour les généralistes » (1er octobre 2026)
- Que Choisir, « 6,3 millions de patients sans médecin traitant » (3 octobre 2026)
- ANSM, point de situation sur les tensions en furosémide 20 mg et 40 mg comprimés (6 octobre 2026)
- ANSM, disponibilité des spécialités à base de furosémide 20 mg et 40 mg en comprimés
- ANSM, disponibilité de Burinex 1 mg et 5 mg, comprimé (bumétanide)
- ANSM, duloxétine : l’ANSM demande aux laboratoires de renforcer leurs approvisionnements (9 octobre 2026, mis à jour le 12 octobre 2026)
- ANSM, point de situation sur les tensions en fluoxétine 20 mg (25 septembre 2026)
- ANSM, disponibilité des spécialités à base de fluoxétine 20 mg
- ANSM, disponibilité des spécialités à base de venlafaxine LP 37,5 mg et LP 75 mg
- ANSM, disponibilité de Clomipramine Viatris 25 mg, comprimé pelliculé
- ANSM, disponibilité de Tofranil 10 mg, comprimé enrobé (imipramine)
- Assurance Maladie, suppression de l’ALD non exonérante des motifs de prise en charge des transports (30 septembre 2026)
- Assurance Maladie, prescription de transports (mise à jour le 30 septembre 2026)
- Légifrance, décret n° 2026-812 du 21 août 2026
- Service Public, arrêts maladie : baisse de la durée d’indemnisation de certains arrêts longs (24 septembre 2026)
- ANSM, 3e rapport de pharmacovigilance sur les aGLP-1 : persistance du mésusage associé à des complications graves et mise en évidence du risque d’interactions médicamenteuses (7 octobre 2026)
- ANSM, résumé du 3e rapport de l’enquête de pharmacovigilance sur les aGLP-1 (octobre 2026)
- ANSM, Ocrevus (ocrélizumab) : risque nouveau d’atteinte hépatique d’origine médicamenteuse et recommandations sur la surveillance hépatique avant et pendant le traitement (8 octobre 2026)
- Courrier du laboratoire Roche aux professionnels de santé sur Ocrevus (octobre 2026, publié par l’ANSM le 8 octobre 2026)
Traçabilité
- Quota de patients pour les médecins traitants : pourquoi la piste de la Cour des comptes est une mauvaise réponse ? : Cour des comptes ; Assemblée nationale ; Assurance Maladie (ameli.fr). Les articles de presse, lus le 13 octobre 2026, sont cités pour la façon dont ils ont rendu compte du rapport, jamais comme source d’un fait.
- Furosémide 20 et 40 mg, duloxétine : l'ANSM demande de limiter les nouveaux traitements : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), actualités et fiches de disponibilité consultées le 13 octobre 2026
- Bon de transport : ne cochez plus la case ALD non exonérante, sauf pour certains mineurs : Assurance Maladie (ameli.fr) ; Légifrance ; Service Public
- Ozempic, Wegovy, Mounjaro : mésusage pour maigrir, pancréatites et interactions, le 3e bilan de l'ANSM : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM)
- Ocrevus (sclérose en plaques) : risque hépatique grave, bilan avant le traitement et la 2e perfusion : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM)
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